(資料圖片)

2022年國家醫(yī)保藥品目錄談判工作于1月8日正式結(jié)束，備受市場關(guān)注的輝瑞新冠口服藥Paxlovid醫(yī)保談判最終失敗。

1月8日傍晚，國家醫(yī)療保障局醫(yī)藥管理司負責人對外介紹了新冠治療藥品參與醫(yī)保藥品目錄談判有關(guān)情況。據(jù)悉，今年共有阿茲夫定片、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（下文簡稱“Paxlovid”）、清肺排毒顆粒3種新冠治療藥品通過企業(yè)自主申報、形式審查、專家評審等程序，參與了談判。其中，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒談判成功，Paxlovid因生產(chǎn)企業(yè)輝瑞投資有限公司報價高未能成功。

這位負責人表示，雖然Paxlovid未能通過談判納入醫(yī)保目錄，但根據(jù)近期國家醫(yī)保局會同有關(guān)部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》（以下簡稱《通知》）要求，《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中的所有治療性藥物，包括Paxlovid、阿茲夫定片、莫諾拉韋膠囊、散寒化濕顆粒等，醫(yī)保都將臨時性支付到2023年3月31日。在此期間，新冠病毒感染的參保患者使用這些藥品均可享受醫(yī)保報銷政策。此外，阿茲夫定片、清肺排毒顆粒經(jīng)過本次談判納入國家醫(yī)保藥品目錄后，國家醫(yī)保藥品目錄內(nèi)治療發(fā)熱、咳嗽等新冠癥狀的藥品已達600余種。同時，為滿足各地新冠病毒感染患者治療的需要，近期各地醫(yī)保部門結(jié)合當?shù)蒯t(yī)保基金運行情況，又將一批新冠對癥治療藥物臨時納入本地區(qū)醫(yī)保支付范圍。總體來看，醫(yī)保報銷的新冠病毒感染治療用藥品種豐富。

這位負責人還表示，近期國家醫(yī)保局辦公室印發(fā)《新冠治療藥品價格形成指引（試行）》，對防治新型冠狀病毒感染所需的新上市抗病毒治療藥品，采取全周期多層次的措施引導企業(yè)公開透明合理定價。

輝瑞Paxlovid為新冠小分子口服藥，用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)患者，如老年人（60歲以上）或伴有一個或多個風險因素（如慢性腎病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病）的患者，于2022年2月11日獲批在中國上市。

近期以來，隨著中國疫情防控政策的調(diào)整，新冠感染者數(shù)量在增加，相關(guān)的新冠重癥患者數(shù)量也在增加。而新冠小分子藥物的應用，有助于減少重癥發(fā)生。目前，醫(yī)療機構(gòu)對于輝瑞Paxlovid的需求大增。

此次國家醫(yī)保談判啟動之前，輝瑞Paxlovid已被臨時納入一些地方醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付價已由2300元每盒下調(diào)至1890元每盒。但這一價格依舊昂貴。通過談判進入國家醫(yī)保目錄，也是藥品實現(xiàn)“以價換量”過程。而輝瑞Paxlovid此次醫(yī)保談判失敗，會不會后續(xù)影響到在中國的本地化生產(chǎn)，目前值得觀察。

自Paxlovid在中國上市以來，輝瑞方面計劃籌備在中國本地化生產(chǎn)。

2022年8月，輝瑞與華海藥業(yè)(600521)（600521.SH）達成合作，即華海藥業(yè)將在協(xié)議期內(nèi)（5年）為輝瑞公司在中國大陸市場銷售的新冠病毒治療藥物Paxlovid提供制劑委托生產(chǎn)服務。輝瑞公司提供奈瑪特韋原料藥與利托那韋制劑，華海藥業(yè)負責奈瑪特韋制劑生產(chǎn)，并完成組合包裝。

目前輝瑞Paxlovid在中國大陸市場進口和經(jīng)銷商是中國醫(yī)藥(600056)（600056.SH）。第一財經(jīng)記者亦從中國醫(yī)藥內(nèi)部人士了解到，該公司目前在國內(nèi)銷售的Paxlovid是通過進口而來的。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)保藥品 新型冠狀病毒 阿茲夫定 華海藥業(yè)