近期，全國新增本土確診病例和無癥狀感染者快速增長，多地打響疫情防控攻堅(jiān)戰(zhàn)，部分“隔離險(xiǎn)”經(jīng)歷短暫停售后又升級上架。監(jiān)管部門提醒消費(fèi)者，要看清楚“保什么”和“不保什么”，明確保險(xiǎn)責(zé)任以后再購買。

在哪些情況下隔離險(xiǎn)才有用

部分“隔離險(xiǎn)”升級

3月14日開始，眾安在線財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱“眾安保險(xiǎn)”)、眾惠財(cái)產(chǎn)相互保險(xiǎn)社(以下簡稱“眾惠相互”)分別暫停出售部分“隔離險(xiǎn)”產(chǎn)品。

近日，《中國銀行(行情3.31 +0.30%,診股)保險(xiǎn)報(bào)》記者發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過升級優(yōu)化后，部分“隔離險(xiǎn)”重新開始面向大眾銷售。

從產(chǎn)品升級的主要內(nèi)容看，作為承保方的保險(xiǎn)公司及時(shí)跟進(jìn)疫情防控形勢變化，針對此前理賠糾紛較多的問題，特意明確了“不可投保人群”和“不可賠付條件”。另外，協(xié)同服務(wù)商增加了新冠試劑盒的折扣價(jià)增值服務(wù)，同時(shí)延長等待期，一定程度上降低了出險(xiǎn)率和賠付風(fēng)險(xiǎn)。

眾惠相互的眾惠全民疫保通(經(jīng)典版)(互聯(lián)網(wǎng)版)相較此前版本有三處升級。一是在投保頁面優(yōu)先明確了“不可投保人群”和“不可賠付條件”，比如，曾經(jīng)被確診或已被確診為感染新冠病毒或被確認(rèn)為疑似病例的，屬于不可保人群。居家健康監(jiān)測(非強(qiáng)制性)不屬于居家隔離責(zé)任，不可賠付。而此前該產(chǎn)品優(yōu)先展示的是保障內(nèi)容。二是增加了健康類服務(wù)，比如消費(fèi)者購買該保險(xiǎn)后，在其指定服務(wù)商平臺(tái)購買新冠居家檢測服務(wù)試劑盒可以享受6折優(yōu)惠，每份保險(xiǎn)最多支持5份“新冠居家檢測服務(wù)(單次裝)”購買優(yōu)惠，服務(wù)有效期與保險(xiǎn)期間一致。三是調(diào)整了等待期，將新冠病毒肺炎身故和強(qiáng)制隔離津貼責(zé)任的等待期延長為5天，此前設(shè)定為兩天。

關(guān)于投保“隔離險(xiǎn)”的提示

據(jù)記者不完全統(tǒng)計(jì)，目前市面上在售的“隔離險(xiǎn)”包括眾安保險(xiǎn)推出的“疫無憂·新冠隔離保”、人保財(cái)險(xiǎn)的“安疫保”、眾惠相互的“眾惠全民疫保通(經(jīng)典版)”以及中航安盟的“新冠隔離津貼險(xiǎn)”等。雖然“隔離險(xiǎn)”近期受到消費(fèi)者青睞，但由于保險(xiǎn)公司的認(rèn)定和消費(fèi)者的認(rèn)知存在差異，因而也備受爭議。

對此，上海銀保監(jiān)局近期對消費(fèi)者作出了關(guān)于投保“隔離險(xiǎn)”的提示。

首先，消費(fèi)者應(yīng)弄清楚“不保什么”，明確責(zé)任范圍。例如，部分“隔離險(xiǎn)”的責(zé)任免除條款中約定，被保險(xiǎn)人雖被集中隔離但未自費(fèi)支付隔離費(fèi)用的，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)理賠責(zé)任。投保前已疑似感染或已收到通知要求隔離的、保險(xiǎn)合同生效前被保險(xiǎn)人所在地區(qū)列為國家公布的中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)等均可能屬于責(zé)任免除。責(zé)任免除條款非常重要，消費(fèi)者務(wù)必仔細(xì)閱讀這部分“不保什么”的條款，清楚理解后再投保。

其次，消費(fèi)者應(yīng)弄清楚“保什么”，明確“隔離”定義。例如，消費(fèi)者普遍認(rèn)為“居家隔離”屬于“隔離”，但許多“隔離險(xiǎn)”條款中約定的責(zé)任是“集中隔離”;還有部分“集中隔離”是特指疑似患者實(shí)行集中隔離監(jiān)測，且每個(gè)患者須處于一個(gè)單獨(dú)的隔離空間;此外，部分“隔離險(xiǎn)”只適用于被保險(xiǎn)人被認(rèn)定為密接或處于中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，同時(shí)被當(dāng)?shù)卣蚍酪卟块T通知要求集中隔離的情況。健康監(jiān)測、居家隔離等均不在上述“隔離險(xiǎn)”保障范圍內(nèi)。

最后，在向保險(xiǎn)公司申請理賠時(shí)，消費(fèi)者需提供隔離證明、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察解除單等材料，建議消費(fèi)者及時(shí)留存。

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