4月24日至30日是一年一度的世界免疫周，今年世界免疫周的主題是“人人享長壽”， 旨在呼吁人們提高對疫苗和免疫接種重要性的認識，保護各年齡人群免患疾病。在4月25日舉辦的“健康老齡化與免疫預防”研討會暨疫苗相關重要議題戰略傳播項目啟動儀式上，專家呼吁，患傳染病后，老年人增加死亡風險，建議老年人及時接種疫苗， 在生命的全過程、全周期貫徹“健康老齡化”。

在生命的全過程、全周期貫徹“健康老齡化”

人口老齡化不是老年人自己的事，而是關乎國家競爭力、民族永續的國家大事，關乎每一個人。 為應對人口老齡化帶來的挑戰，我國明確提出要“實施積極應對人口老齡化國家戰略”，“十四五”規劃就健康老齡化制定了具體的發展目標。健康老齡化已經上升到國家戰略層面。北京大學醫學人文學院教授王紅漫介紹，“醫養結合”“長護險”“家庭病床”“互助養老”“智慧養老”等名詞如雨后春筍般涌入大眾視野，這是社會各界對“健康老齡化”戰略目標的努力成果。

王紅漫進一步指出，對老年健康的內涵，不能以有無疾病衡量，而應以具有日常生活功能或進一步具有社會生活功能作為“老年健康”的標志。她強調，老年是我們共同的未來，健康老齡化的提出意味著國家不僅關注老年人數量，更關心老年人的生活質量。

“要想到老年還能正常生活，就一定要在生命的全過程、全周期貫徹‘健康老齡化’的策略?！蓖跫t漫指出，健康管理不僅關注已老、已帶病的重點人群，也要具有前瞻性，提前預防。免疫接種是預防疾病最經濟有效的手段之一，更需要全社會重視。

國家發展與改革委員會社會發展研究所研究員李璐建議，實施積極應對人口老齡化國家戰略需要國情教育，需要人人參與。推進健康老齡化的國家政策也需要重在預防，需要健康管理。

及時為老年人接種疫苗

對老年群體來說，疫苗接種可預防流感、肺炎和帶狀皰疹等多種感染性疾病，還可明顯減少國家的醫療支出成本和個人的經濟負擔。對此，北京大學第一醫院全科醫學科主任遲春花解釋說，“人老了后，不僅各組織器官功能減弱，免疫系統功能也會下降。另外，慢病人群患感染性疾病的風險增加?！崩夏耆艘坏┌l生感染，其臨床表現常不典型、并發癥多、治療效果欠佳，嚴重影響老年人生命質量，還有可能導致原有慢性病加重，甚至增加死亡風險與醫療資源消耗。

流感、肺炎球菌性疾病、帶狀皰疹是老年人常見感染性疾病。遲春花介紹：“60歲及以上的老年人流感發病率和死亡風險高于年輕人。而感染肺炎球菌不僅可導致≥65歲老年人以及有基礎疾病人群罹患社區獲得性肺炎，部分重癥患者可并發腦膜炎、敗血癥等嚴重疾病。另外一個是帶狀皰疹，大約有 1/3的人在一生中都可能患帶狀皰疹，年齡越大越容易得這個病，50歲以上成年人患病率和嚴重程度上升了很多。我國50歲及以上人群每年有156萬帶狀皰疹的新發病例。有慢性疾病的老年人患帶狀皰疹后，后遺神經痛的發生危險也更高，部分患者痛不欲生、非常難受?！?/p>

這幾大感染性疾病都有疫苗可預防。流感疫苗對我國老年人流感樣疾病的預防效果可達到53%;23價肺炎球菌多糖疫苗對老年人侵襲性肺炎球菌疾病的保護效果為51%;帶狀皰疹疫苗對于≥50歲人群保護效力可達>90%。

基于此，國家出臺了多項政策推動老年人接種疫苗。遲春花介紹，《健康中國行動(2019—2030年)》明確提出，建議老年人和慢性呼吸系統疾病患者等高危人群主動接種流感疫苗、肺炎球菌疫苗。國家衛健委老齡健康司《老年失能預防核心信息》文件則建議老年人定期注射肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗，流感季節前接種流感疫苗。2021年12月31日，國家衛健委、全國老齡辦、國家中醫藥局三部門聯合發布《關于全面加強老年健康服務工作的通知》，再次強調醫療衛生機構要及時為老年人接種相關疫苗。

對于我國目前普遍存在醫患雙方對社區老年人感染性疾病疫苗認知不足及疫苗接種率低的問題，遲春花建議，基層醫療衛生機構醫務人員應著力提高對老年人群接種疫苗的重視程度，加強對公眾的疫苗接種宣傳教育，對適宜接種人員進行疫苗接種的推薦，積極促進老年人建立對感染性疾病疫苗的正確認知，以提高社區老年人疫苗接種率，改善其生命質量，促進健康老齡化。

關鍵詞： 健康老齡化 帶狀皰疹 感染性疾病 疫苗接種 人口老齡化