陶繼東攝

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5月17日，華中地區(qū)第一束“質(zhì)子”射線在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)質(zhì)子治療中心成功出束，在膠片上精準(zhǔn)地描畫出一幅水墨蓮花圖。這束質(zhì)子射線標(biāo)志著全國(guó)首套集成化質(zhì)子系統(tǒng)正式引出穩(wěn)定的高能質(zhì)子束，同濟(jì)醫(yī)院率先迎來(lái)腫瘤質(zhì)子治療，華中地區(qū)腫瘤治療邁入“質(zhì)子”時(shí)代。

6月底，同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療技術(shù)和服務(wù)將投入臨床。

定向精準(zhǔn)“爆破”腫瘤

質(zhì)子放射治療是目前世界上最先進(jìn)、最精準(zhǔn)的放療技術(shù)，已成熟運(yùn)用于多種腫瘤治療。

同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心配備的全流程優(yōu)化質(zhì)子治療體系被稱為“大白導(dǎo)彈”。這枚“大白導(dǎo)彈”以首創(chuàng)的集成化單室質(zhì)子治療系統(tǒng)為主體，首次與可同時(shí)覆蓋人體全身的全數(shù)字化2米超長(zhǎng)軸向視野PET/CT結(jié)合，能實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的高劑量靶向照射，打得準(zhǔn)、精度高，可定向“爆破”腫瘤。

據(jù)介紹，腫瘤放射治療是利用放射線透過(guò)人體“殺滅”腫瘤細(xì)胞的過(guò)程。相比常用的伽馬射線、X射線，質(zhì)子射線可在加速器中快速加速到光速的70%，以每秒20萬(wàn)公里速度，直接抵達(dá)癌細(xì)胞，瞬間釋放出符合腫瘤形狀和深度的能量，定點(diǎn)爆破。質(zhì)子治療極大減少了傳統(tǒng)放療后引發(fā)的惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，全程無(wú)痛。

“傳統(tǒng)放療過(guò)程中，腫瘤靶區(qū)所獲得的劑量經(jīng)常要受周圍正常組織限制。放療醫(yī)師需在腫瘤根治劑量和周圍不耐照射的正常組織限制劑量之間作平衡，對(duì)于一些周圍位置關(guān)系復(fù)雜的腫瘤病例，要實(shí)現(xiàn)理想的平衡非常困難。而質(zhì)子射線特殊的‘布拉格峰’物理學(xué)特征，可在腫瘤獲得有效劑量的同時(shí)，極大減小對(duì)周圍正常組織的照射劑量，讓醫(yī)生更有底氣地選擇最理想的處方劑量。”同濟(jì)醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)袁響林教授介紹，越來(lái)越多質(zhì)子治療臨床報(bào)道證實(shí)，質(zhì)子治療比傳統(tǒng)放療療效好、副作用更小，是腫瘤精準(zhǔn)治療的又一利器。

有效延長(zhǎng)患者生存期

為將質(zhì)子治療效果發(fā)揮到極致，同濟(jì)醫(yī)院在質(zhì)子系統(tǒng)中配備全球空間分辨率最高、時(shí)間敏銳度最高的2米PET/CT，其探測(cè)靈敏度較常規(guī)PET-CT增加至40倍，可像人體內(nèi)部的“韋伯望遠(yuǎn)鏡”一樣，進(jìn)行全身4D全景動(dòng)態(tài)成像。

質(zhì)子治療前，能精準(zhǔn)定位腫瘤部位，力求對(duì)正常組織“趨零”損傷;質(zhì)子治療后，把握數(shù)分鐘體內(nèi)核素窗口期，在30秒的掃描時(shí)間內(nèi)“觀測(cè)”人體內(nèi)部腫瘤形態(tài)、代謝以及照射后產(chǎn)生的正電子核素，精準(zhǔn)識(shí)別及確認(rèn)對(duì)腫瘤的殺滅，全程精準(zhǔn)“4D追蹤”腫瘤。

同濟(jì)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任朱小華教授介紹，傳統(tǒng)PET/CT僅有20-30厘米的軸向視野，需通過(guò)移動(dòng)床位，掃描全身多個(gè)部位后拼接成像，2米PET/CT擁有覆蓋人體高度的超長(zhǎng)軸向視野，一分鐘內(nèi)一次性掃描就可獲得全身各部位的圖像。

目前，質(zhì)子治療廣泛應(yīng)用于腦部、眼部、頭頸部、乳腺、肺部、食管、肝臟、直腸、前列腺等多種惡性腫瘤，可有效延長(zhǎng)患者生存期。此外，不少因副作用限制、無(wú)法進(jìn)行傳統(tǒng)放療的腫瘤患者，將有望獲得治療機(jī)會(huì)。

2022年，同濟(jì)醫(yī)院首批放療醫(yī)生完成了為期6個(gè)月的質(zhì)子治療培訓(xùn)，已具備專業(yè)的質(zhì)子治療水平。

據(jù)悉，6月底，同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療項(xiàng)目如直線加速器、2米PET/CT等將面向公眾。質(zhì)子治療將在2024年初進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，投入后，將快速帶動(dòng)和提升華中地區(qū)的腫瘤診療水平。

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