2023年6月6日是以“關(guān)注普遍的眼健康”為主題的第28個“全國愛眼日”。

(資料圖)

為有效預(yù)防近視、弱視、斜視等兒童眼健康問題，讓孩子們擁有“光明”未來，6月5日，由上海市衛(wèi)生健康委員會、上海市健康促進委員會辦公室和上海市健康促進中心主辦，閔行區(qū)疾病預(yù)防控制中心、閔行區(qū)浦江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等承辦的“科學用眼‘睛’彩無限”上海健康大講堂專場活動走進上海博世凱外國語學校。

活動現(xiàn)場，上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心眼科主任劉紅主任醫(yī)師和王姝醫(yī)師向?qū)W生們介紹了近視、弱視、斜視的危害，并分享了防治這些眼健康問題的方法，增強了師生們的愛眼護眼意識，共創(chuàng)明亮新“視”界。

健康用眼可預(yù)防近視

我國兒童青少年的近視發(fā)生率居高不下，不僅會給生活帶來不便，它的危害還體現(xiàn)在高度近視引發(fā)的視網(wǎng)膜變性與裂孔、視網(wǎng)膜脫落、黃斑出血與變性等，是我國居民盲和低視力的主要原因之一。

王姝介紹：“近視一旦發(fā)生就不可逆，近視低齡化發(fā)生易發(fā)展為高度近視，帶來不可逆性視力損傷，甚至失明。因此，同學們一定要養(yǎng)成良好的用眼習慣，并積極防控近視的發(fā)生、發(fā)展。”

“揉眼、瞇眼、皺眉、偏頭、抬頭、低頭、看電視往前湊，都是常見的視力不好的表現(xiàn)。在發(fā)現(xiàn)孩子有這些情況后，應(yīng)盡早前往醫(yī)院眼科接受視力、驗光、眼軸等檢查。”王姝介紹，“醫(yī)生通常會對兒童進行散瞳驗光，這是由于兒童眼睛的調(diào)節(jié)能力較強，若不散瞳就沒法真實體現(xiàn)眼睛的屈光性質(zhì)和程度。”

在日常生活中，良好的用眼習慣包括正確用眼、增加戶外活動時間、合理飲食、減少電子產(chǎn)品使用時間、注意用眼環(huán)境等。

王姝介紹：“在近距離用眼20~30分鐘后，可以休息片刻，打乒乓球、做眼保健操、按摩眼周穴位等都可以讓眼球得到放松。同時，每天在陽光下開展2小時的戶外活動，能有效預(yù)防近視。另外，合理飲食可以保護眼睛，補充鈣質(zhì)有利于加強兒童眼球結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性，控制眼軸增長，還要多攝入深綠色蔬菜、玉米、蛋黃等富含葉黃素的食物。需要強調(diào)的是，甜食一定要少吃。”

學齡前兒童要警惕弱視

弱視是視覺發(fā)育期間由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正、形覺剝奪異常等視覺經(jīng)驗，引起的單眼或雙眼最佳矯正視力以及視功能下降，但眼球無器質(zhì)性病變。

王姝介紹，“人出生后的視力是逐漸發(fā)育到1.0的，不同年齡組兒童的視力標準不同，3—5歲為0.5，6歲為0.7。當最佳矯正視力低于相應(yīng)年齡段的最低視力標準時，稱之為弱視。”

弱視多發(fā)生在學齡前，

是一種嚴重危害

兒童視功能的眼病。

王姝強調(diào)，若不及時治療弱視，孩子會出現(xiàn)雙眼或單眼視力低下，配戴眼鏡也無法達到正常視力。而且，孩子沒有完善的視覺功能，無法形成立體視覺，可引起終身的視力低下。不僅如此，弱視還會對孩子的心理造成負面影響，產(chǎn)生自卑、自閉等問題，影響學習，以及日后的擇業(yè)和就業(yè)。

王姝介紹，治療弱視有四種方法，包括去除白內(nèi)障、上瞼下垂、斜視等引起弱視的病因，戴矯正眼鏡，遮蓋療法。此外，還可以給予輔助精細訓練療法，不過大部分患兒不需要做任何訓練即可治愈。

斜視大多需要手術(shù)治療

斜視是指兩眼視軸不能同時注視同一目標，當一眼注視目標時，另一眼發(fā)生偏斜。

劉紅介紹：“對于患兒及其家長來說，影響美觀是對斜視最直觀的認識。其實，斜視還會導致立體視功能喪失，孩子未來不能從事航天、航空、駕駛、醫(yī)療等精細操作的工作。因此，斜視一定要早治療，盡可能恢復(fù)一部分立體視功能。”

按眼位偏斜的方向，斜視分為四類。一是內(nèi)斜視，眼位向內(nèi)偏斜，一般俗稱“斗雞眼”；二是外斜視，眼位向外偏斜，一般俗稱“斜白眼”；三是垂直斜視，眼位向上或向下偏斜，垂直斜視常伴有歪頭，俗稱“歪脖子”；四是旋轉(zhuǎn)斜視，這種斜視一般外觀看不出偏斜，只有經(jīng)專科檢查才會發(fā)現(xiàn)。

很多家長以為，斜視會隨年齡增長而消失，這個認識是錯誤的。

斜視一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該立即前往醫(yī)院接受專業(yè)的眼科檢查，以免耽誤治療時機。大多數(shù)斜視都需要手術(shù)治療，僅有因遠視導致的內(nèi)斜視，在戴上合適的眼鏡后就可以矯正。

另外，還有一些斜視既需要戴鏡又需要手術(shù)治療。劉紅強調(diào)，斜視通常是雙眼問題，當斜視的眼注視時，對側(cè)眼（平時不斜視的眼）就會表現(xiàn)出斜視。因此，斜視手術(shù)并非只做“斜眼”，有時需做兩只眼，有時需做平時不斜視的眼。

斜視手術(shù)安全嗎？

全麻會對孩子的智力發(fā)育造成影響嗎？

這些是臨床上家長普遍關(guān)心的問題。

劉紅介紹，斜視手術(shù)已有150年的歷史，手術(shù)過程不會打開眼球，一般不會影響視力。術(shù)后第二天，打開紗布后就可正常視物，基本不影響正常生活，風險較小。

有少數(shù)患者由于術(shù)后出現(xiàn)的視覺干擾等原因，會出現(xiàn)短暫的視力下降，不過下降的視力極易恢復(fù)。兒童斜視手術(shù)一般需要全身麻醉，但全麻對智力沒有影響。全麻可以為患兒提供舒適的治療，孩子在整個手術(shù)過程中不會有疼痛和恐懼。

眼睛是心靈的窗戶，一雙健康的眼睛將伴隨孩子的一生。主辦方呼吁，保護視力，讓兒童擁有一雙明亮的眼睛，需要家長、學校和全社會的共同關(guān)注，攜手幫助孩子養(yǎng)成健康的用眼習慣，守住明亮的心靈之窗。

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