近日，世界衛(wèi)生組織宣布新冠疫情不再構(gòu)成“國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，但在我們身邊，新冠病毒仍在不斷變異，各地局部零星感染情況時(shí)有出現(xiàn)，疾病危害仍然存在。未來(lái)，新冠病毒流行態(tài)勢(shì)有哪些特點(diǎn)?應(yīng)采取何種免疫策略?

8日，在福建省廈門(mén)市舉行的疫苗高質(zhì)量發(fā)展研討會(huì)上，國(guó)內(nèi)知名公共衛(wèi)生領(lǐng)域?qū)＜壹耙呙缪兄茖W(xué)者結(jié)合疫情變化新特點(diǎn)，介紹我國(guó)新冠病毒疫苗研發(fā)最新方向及相關(guān)進(jìn)展。

(資料圖)

變異株小波浪式頻繁流行

當(dāng)下，不少人認(rèn)為新冠疫情已經(jīng)結(jié)束，社會(huì)接種更新疫苗株的意愿較低，也有人認(rèn)為，新冠病毒正逐漸流感化。

對(duì)此，廈門(mén)大學(xué)國(guó)家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術(shù)研究中心主任夏寧邵教授認(rèn)為，相較于流感病毒有季節(jié)性傳播規(guī)律，新冠病毒變異株更替更頻繁，與季節(jié)周期變化沒(méi)有明顯關(guān)系，流行態(tài)勢(shì)更為復(fù)雜，未來(lái)人們每年感染新冠的風(fēng)險(xiǎn)可能高于流感。

“新冠病毒變異快、人群免疫力維持短暫，3年多以來(lái)沒(méi)有跡象表明新冠疫情會(huì)發(fā)展為類(lèi)似流感的積極性流行模式，更可能進(jìn)入反復(fù)的小規(guī)模波浪式疫情新常態(tài)。” 夏寧邵表示，鑒于新冠的流行特征和疾病負(fù)擔(dān)，公共衛(wèi)生部門(mén)需考慮區(qū)別于流感的疫苗免疫策略，其中老年、慢性病等脆弱人群需要更高頻次接種。

此外，已有研究表明，新冠重癥感染對(duì)人體免疫系統(tǒng)、肺功能等會(huì)造成長(zhǎng)久傷害，反復(fù)感染新冠病毒也會(huì)導(dǎo)致后遺癥風(fēng)險(xiǎn)的增加。

“應(yīng)對(duì)新突發(fā)傳染病短時(shí)期內(nèi)的大流行，疫苗還是最好的防疫策略。”深圳市第三人民醫(yī)院研究所所長(zhǎng)張政表示，當(dāng)下有效應(yīng)對(duì)變異株，及時(shí)接種疫苗完成既定免疫程序仍然必要。

疫苗研發(fā)指向廣譜和黏膜免疫

“防止再次感染、多次感染需要更好的疫苗。”中國(guó)科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院研究員陳凌坦言，當(dāng)前獲批上市或緊急使用的新冠疫苗存在痛點(diǎn)：絕大多數(shù)疫苗都不能有效阻斷感染;所有疫苗的免疫保護(hù)持久性有限;因變異株層出不窮，突破感染情況常見(jiàn)，亟待研制一種能“提供更廣泛保護(hù)”的疫苗，以預(yù)防所有變異株和幾種不同的冠狀病毒。

“高效、長(zhǎng)效、廣譜疫苗是防控冠狀病毒的終極武器之一。”長(zhǎng)期從事中和抗體研究的張政團(tuán)隊(duì)近期從病毒感染康復(fù)者中分離獲得廣譜高效中和抗體，這些抗體有望成為新一代藥物及疫苗的靶點(diǎn)。“目前我們加大對(duì)長(zhǎng)效廣譜中和抗體的基礎(chǔ)研究，以期盡快全面認(rèn)識(shí)人體抗體反應(yīng)的能力，為下一代新冠疫苗的設(shè)計(jì)和優(yōu)化提供參考。”

陳凌教授團(tuán)隊(duì)在鼻噴腺病毒載體疫苗研究中也取得新進(jìn)展。該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，非致病呼吸道腺病毒作為疫苗載體可模仿呼吸道病毒感染，有效構(gòu)筑上呼吸道免疫屏障。研究人員認(rèn)為，在滅活疫苗基礎(chǔ)上，使用鼻噴腺病毒載體奧密克戎疫苗加強(qiáng)，有可能是預(yù)防感染，減少新冠病毒危害的最佳手段。

2022年6月，世界衛(wèi)生組織對(duì)新冠疫苗研發(fā)提出改進(jìn)建議，將廣譜和黏膜免疫作為推薦改進(jìn)方向。黏膜免疫正成為新冠疫苗研發(fā)新趨勢(shì)。目前，全球有超過(guò)95個(gè)黏膜免疫新冠疫苗正在開(kāi)發(fā)中，其中22個(gè)已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，目前已有6款鼻腔/吸入新冠疫苗獲準(zhǔn)使用，包括中國(guó)兩款，俄羅斯兩款，印度、伊朗各一款。

由夏寧邵教授團(tuán)隊(duì)研制的鼻噴流感病毒載體新冠病毒疫苗已于去年底獲批緊急使用，此款疫苗也是全球首個(gè)獲批進(jìn)入臨床試驗(yàn)的“鼻噴疫苗”。該疫苗三期臨床試驗(yàn)顯示，其對(duì)包括奧密克戎在內(nèi)的各種突變株具有突出的廣譜防護(hù)優(yōu)勢(shì)。 (科技日?qǐng)?bào)廈門(mén)5月9日電)

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